Deteriorarea coarnelor posterioare ale meniscului articulației genunchiului

Ruptura de menisc – Dr. Alin Popescu

Genunchi În ceea ce privește structura sa, articulația genunchiului este complexă, deoarece, în plus față de numeroasele sale componente, ea include și menisci. Aceste elemente sunt necesare pentru a diviza cavitatea articulară în două părți.

În timpul mișcărilor, meniscul joacă rolul unui stabilizator intern - împreună cu suprafețele articulare se mișcă în direcția cea bună. Când mergi sau alergi, meniștii sunt necesari ca amortizoare, deoarece ele înmoaie tremurul, ca urmare a faptului că corpul uman practic nu simte exclamațiile.

deteriorarea coarnelor posterioare ale meniscului articulației genunchiului

Totuși, această abilitate a meniscului provoacă leziuni frecvente. Structura genunchiului Meniscul este o placă densă de cartilagiu situată în interiorul cavității articulare.

Genunchiul are două astfel de elemente - meniscurile laterale și mediale. Aspectul lor seamănă cu un semicerc, iar în secțiune ei au forma unui triunghi. Meniscul constă din regiunea posterioară coarne și corpul central corpul. Structura acestor plăci este diferită de țesutul cartilajului obișnuit. Acesta conține o cantitate imensă de fibre de colagen, aranjate în ordine strictă. Coarnele meniscului conțin cele mai mari acumulări de colagen.

Acest lucru explică faptul că părțile interne și centrale ale meniscului sunt mai susceptibile la leziuni.

Aceste structuri nu au puncte specifice de atașare, astfel încât atunci când se mișcă, ele sunt deplasate în interiorul cavității comune. Limitele în mobilitate există în meniscul medial, ele sunt asigurate de prezența ligamentului intern colateral și de aderența la membrana articulară.

Aceste caracteristici duc adesea la deteriorarea degenerativă sau traumatică a meniscului intern.

deteriorarea coarnelor posterioare ale meniscului articulației genunchiului

Meniscus prejudiciu și caracteristicile sale Această patologie rezultă dintr-o leziune a genunchiului. Deteriorarea poate fi directă, de exemplu, o lovitură puternică a suprafeței interioare a articulației genunchiului sau un salt de la o înălțime.

În același timp, cavitatea articulației scade brusc în volum, iar meniscul este rănit de suprafețele de capăt ale îmbinării.

Structura genunchiului

Trauma prin varianta indirecta este predominanta. Un mecanism tipic de apariție a acestuia este o îndoire sau o îndoire ascuțită a genunchiului, în timp ce piciorul se întoarce ușor în interior sau în afară. Întrucât meniscul medial este mai puțin mobil, acesta se detașează de deplasarea ascuțită din ligament și capsulă colaterale. Când este deplasat, acesta este supus unei presiuni din partea oaselor, astfel încât ruperea ligamentului genunchiului este ruptă și rezultă.

Severitatea simptomelor patologiei depinde de gradul de deteriorare a plăcii cartilajului. Deplasarea meniscului, mărimea rupturii sale, cantitatea de sânge turnată în articulație - acestea sunt principalele modificări care rezultă din traume.

Există trei etape de rupere: Etapa ușoară se caracterizează prin dureri moderate sau moderate în articulația genunchiului. Tulburările de mișcare nu sunt observate. Durerea crește odată cu săriturile și ghemuirea. Deasupra patellei, umflătură abia vizibilă. Etapa medie se exprimă prin durere severă la genunchi, care este similară în intensitate cu vânătaia.

Piciorul este întotdeauna într-o poziție îndoită și extinderea este imposibilă chiar și prin forță. Atunci când mersul pe jos, limpezirea este vizibilă. Din când în când există o "blocadă" - imobilitate completă. Umflarea crește și pielea devine deteriorarea coarnelor posterioare ale meniscului articulației genunchiului. În stadiul sever, durerea devine atât de acută încât pacientul nu-l poate tolera.

Zona cea mai dureroasă este zona patella. Piciorul se află într-o stare nemișcată semi-îndoită. Orice încercare de părtinire duce la creșterea durerii. Edemul este atât de puternic încât un genunchi inflamat poate fi de două ori mai mare decât cel sanatos. Pielea din jurul culorii albastru-purpuriu. Deteriorarea coarnelor posterioare ale meniscului articulației genunchiului daunele au avut loc în meniscul medial, simptomele rănirii sunt întotdeauna aceleași, indiferent de gradul lor.

Simptomul Türner - pielea din jurul articulației genunchiului este foarte sensibilă. Recepția Bazhova - dacă încercați să vă îndreptați piciorul sau apăsați pe patella din interior - durerea crește. Semnează Landa - când pacientul se află într-o poziție relaxată, sub articulația genunchiului este palma liberă. Pentru a confirma diagnosticul, medicul prescrie radiografia pentru pacient, în care se injectează un fluid special în cavitatea articulației pacientului.

Astăzi, RMN este frecvent utilizat pentru a diagnostica leziunile meniscului, unde gradul de deteriorare este determinat de Stoller. Modificări degenerative ale meniscului Schimbările în cornul posterior al meniscului medial se bazează adesea pe diferite boli cronice și microtraumate prelungite.

A doua opțiune este tipică pentru persoanele fizice grele de muncă fizică și sportivi profesioniști. Deteriorarea degenerativă a plăcilor de cartilagiu, care are loc treptat, și reducerea posibilității de regenerare provoacă deteriorarea bruscă a meniscului intern.

Totul despre ruptura de menisc - cauze, simptome si tratament

Afecțiunile frecvente care provoacă modificări degenerative includ reumatismul și guta. Cu reumatism datorită procesului inflamator, alimentarea cu sânge este perturbată. În cel de-al doilea caz, sărurile acidului uric se acumulează în articulații. Deoarece meniscul este alimentat de exsudatul intraarticular, procesele de mai sus provoacă "înfometarea".

Gradul de deteriorare a meniscului intern și medial de către Stoller (2 și 3 grade) - Genunchi

La rândul său, datorită deteriorării fibrelor de colagen, rezistența la menisc scade. Acest prejudiciu este tipic pentru persoanele mai în vârstă de patruzeci de ani. Patologia poate apărea spontan, flexia genunchiului exemplu, o creștere accentuată a scaunului.

Spre deosebire de leziuni, deteriorarea coarnelor posterioare ale meniscului articulației genunchiului bolii sunt destul de slabe și nu pot fi determinate.

Un simptom constant este o ușoară durere dureroasă, care crește cu mișcări ascuțite. Apare o picătură mică deasupra patellei, care crește treptat, treptat, în timp ce culoarea pielii rămâne neschimbată.

Mobilitatea în articulație este, de obicei, păstrată, dar din când în când apar "blocade", care pot fi declanșate de o bliț sau o prelungire bruscă. În acest caz, este dificil să se determine gradul de schimbări degenerative în meniscul medial. Prin urmare, pentru diagnosticul prescris cu raze X sau RMN. Metode de diagnosticare Pentru evaluarea corectă a modificărilor plăcilor de cartilaj, definirea simptomelor și colectarea plângerilor detaliate - măsurile sunt insuficiente.

Deteriorarea meniscului genunchiului - ce să faceți? - Displazie

Menisci inaccesibil pentru examinare directă, deoarece este situat în interiorul articulației genunchiului. De aceea, chiar și studiul marginilor lor prin metoda sentimentului este exclus. Pentru început, medicul va prescrie o radiografie a articulației în două proiecții. Datorită faptului că această metodă demonstrează numai starea aparatului osos al articulației genunchiului, ea nu conține prea multe informații pentru a determina gradul de deteriorare a meniscului.

Alte caracteristici ale daunelor sunt clasificate în detaliu: detașarea de la îmbinarea ligamentului articular; împărțit complet în jumătate; câteva fire de colagen conectează spațiul "udarea se poate manipula" ; lacrimile coarnei posterioare și anterioare; formarea chisturilor la locul unei rupturi degenerative; combinarea combinată a diferitelor tipuri de daune. În plus, cazurile severe pot fi exacerbate prin deplasarea pieselor de placă de cartilagiu, care complică grav procesul de tratament, vindecare și recuperare. Cu toate acestea, oricine ar trebui să-i cunoască, deoarece vătămarea traumatică se poate întâmpla tuturor. Deci, principalele simptome ale rupturii discului cartilajului: durere ascuțită și ascuțită, treptat subțire și intermitent când încearcă să facă un pas; un sunet ciudat - apăsând când genunchiul se înclină; sentimentul în interiorul prezenței unui "obiect străin"; umflarea articulațiilor; incapacitatea de a îndoi genunchiul - așa-numitul "simptom Baikov"; orice mișcare este limitată - sentimentul de "blocare"; durerea nu este foarte puternică atunci când conduceți într-o linie dreaptă, dar crește brusc când urcați sau coborâți - un "simptom al scării"; creșterea temperaturii, roșeața pielii în jurul articulației; hemoragie în cavitatea interioară, vânătăi, edeme; reducerea trofismului volumului mușchilor. Dacă rănirea este mică, persoana simte doar disconfort slab și "simptom de scară", dar acest lucru nu înseamnă că procesul de degenerare a cartilajului și procesul de inflamare nu vor deveni cronice.

Pentru a evalua structurile intraarticulare, se aplică introducerea agenților de aer și de contrast. Diagnosticul suplimentar se efectuează cu ajutorul MRI și ultrasunete. În ciuda faptului că RMN de Stoller este astăzi o metodă complet nouă și costisitoare, fezabilitatea acesteia în ceea ce privește cercetarea asupra modificărilor degenerative este incontestabilă.

deteriorarea coarnelor posterioare ale meniscului articulației genunchiului

Pentru procedura nu este necesară o pregătire specială. Singurul lucru necesar pacienților este răbdarea, deoarece cercetarea este destul de lungă. Nu trebuie să existe obiecte metalice pe corpul pacientului și în interior inele, piercinguri, cercei, articulații artificiale, stimulatoare cardiace etc.

În funcție de gravitatea modificărilor conform lui Stoller, se disting cele patru grade: Zero - sanatos, menisc normal. Primul este că un semnal de punct apare în interiorul plăcii cartilaginoase, care nu ajunge la suprafață.

Al doilea este o formare liniară, dar încă nu atinge marginile meniscului. Al treilea - semnalul ajunge la margine și încalcă integritatea meniscului. Metoda de cercetare a undelor ultrasonice se bazează pe densitatea diferită a țesuturilor. Reflectând din structurile interne ale genunchiului, semnalul senzorului demonstrează modificări degenerative ale plăcilor cartilajului, prezența dureri articulare în timpul presei de la bancă și fragmente în interiorul articulației.

Dar acest semnal nu poate fi văzut prin oase, prin urmare, atunci când examinăm articulația genunchiului, domeniul vizibilității sale este foarte limitat. Semnele de rupere în caz de deteriorare sunt deplasarea meniscului și prezența zonelor eterogene în placa însăși. Simptome suplimentare includ integritatea ligamentelor și a capsulei articulare. Prezența incluziunilor în lichidul sinovial indică hemoragie în cavitate.

Tipuri de daune și simptomele acestora

Alegerea deteriorarea coarnelor posterioare ale meniscului articulației genunchiului se bazează pe schimbări în placa de menisc. Cu grade ușoare până la moderate de modificări degenerative fără a compromite integritateaeste prescris un complex de terapie conservatoare. În cazul ruperii complete, se efectuează un tratament chirurgical pentru a menține funcția membrului, în special, este recomandată artroscopia - o operație cu traumatism minim.

Diagnosticarea și clasificarea afectării meniscului Genunchiul articulației este complex în structura sa - conține menisci. Aceste formațiuni servesc la împărțirea cavității articulare în două jumătăți.

Când se mișcă, ele joacă rolul unui stabilizator - după suprafețele articulare, ele sunt deplasate în direcția necesară. Acestea sunt, de asemenea, necesare ca un amortizor de șoc - atunci când mersul pe jos și de funcționare, acestea sunt "moale", și tremurul sunt aproape nu sunt transmise organismului. Această funcție cauzează cele mai frecvente leziuni ale acestor formațiuni la leziunile membrelor inferioare.

În genunchi există două astfel de formațiuni - menisci medial și lateral. În exterior, ele seamănă cu un semicerc în formă, iar în tăietură au forma unui triunghi.

În structura lor, se disting părțile anterioare și posterioare sau coarnele și partea centrală, corpul. Țesutul acestor plăci este diferit de cartilajul obișnuit - conține un număr mare de fibre de colagen comandate. Cel mai mare număr este notat în zona coarnelor și a marginii exterioare.

Diagnostic și tratament

În consecință, partea centrală sau internă a meniscului este de obicei deteriorată. Mai mult, schimbările apar pe parcursul fibrelor - longitudinal. Aceste structuri nu au puncte speciale de atașare, deci sunt deplasate în interiorul cavității în timpul mișcărilor.

Meniscul medial are încă o limitare a mobilității - datorită fuziunii cu teaca articulației și prezenței ligamentului colateral intern. Aceste caracteristici conduc la deteriorarea traumatică sau degenerativă mai frecventă a meniscului intern. Leziuni traumatice ale meniscului Baza acestui tip este întotdeauna o leziune la genunchi.

Deteriorarea meniscului medial al genunchiului: simptome, tratament - Bursită November

Poate fi dreaptă - de exemplu, cu o lovitură ascuțită pe suprafața interioară a genunchiului sau sări de la o înălțime. Aceasta determină o scădere accentuată a volumului cavității articulare, iar meniscul este zdrobit de suprafețele articulare ale oaselor. Opțiunea de daune indirecte este predominantă. Un mecanism tipic de apariție este o mișcare bruscă a genunchiului flexie sau extensieîn care piciorul se înclină ușor spre exterior și spre interior.

Deoarece meniscul medial este mai puțin mobil, se îndepărtează brusc de capsulă și de ligamentul colateral. Dispărut, se află sub presiunea oaselor, ceea ce duce la ruptura sa.

Totul despre artrita genunchiului - Simptome, tipuri, tratament | twinsaparthotel.ro

Modificările se bazează pe mărimea rupturii meniscului, a deplasării și a cantității de sânge turnat în interiorul articulației hemartroză. Artă ușoară. Încălcările mișcărilor nu sunt pronunțate - doar o durere crescută atunci când sărituri sau ghemuit. Deasupra genunchilor - o umflătură mică. Arta medie. Piciorul este în poziție îndoită și extensia este imposibilă chiar și cu ajutor.

Simptome de leziuni ale meniscului

Plimbarea este posibilă, dar cu o "blocadă" limpede și periodică - încetarea oricărei mobilități. Edemul crește și devine albăstruie.

Cu arta grea. Piciorul este îndoit și nemișcat - orice deplasare duce la creșterea durerii. Edemul este puternic, uneori genunchiul rănit este de două ori mai sănătos. Pielea din jurul genunchiului este albastru-violet. Dacă meniscul medial este rănit, atunci indiferent de gradul de deteriorare, este posibil să se determine simptomele speciale: Recepția Bazhova - cu presiune din interiorul extensiei patellei și piciorului, durerea crește.

Simptomul lui Türner este o piele sensibilă în jurul genunchiului. Semnează Landa - în poziție predominantă, sub genunchiul rănit, trece liber palma.

Citițiși