Artrita anchilozanta

SpA-AAE juvenile sunt un grup de boli inflamatorii cronice ale articulaţiilor artrite nimulide pentru tratamentul artrozei ale locurilor de fixare a tendoanelor și ligamentelor pe anumite oase enteziteafectând mai ales membrele inferioare şi, uneori, articulaţiile bazinului sacroileită — durere fesieră şi ale coloanei vertebrale spondilită — durere în regiunea inferioară a spatelui.

HLA-B27 este o artroza articulațiilor mici ale picioarelor situată pe suprafața celulelor imune.

artrita anchilozanta

De remarcat că doar un procent al persoanelor cu HLA-B27 va dezvolta artrita. Deci, prezența HLA-B27 nu este suficientă pentru a explica apariția bolii. Până în prezent, rolul exact al HLA-B27 în originea bolii rămâne necunoscut. Cu toate acestea, se știe că în foarte puține cazuri debutul artritei cunoscută sub numele de artrită reactivă este precedat de o infecție gastrointestinală sau urogenitală.

Facilitati de tratament

SpA-AAE juvenile sunt strâns legate de spondiloartrita cu debut la vârstă adultă, iar cei mai mulți cercetători cred că aceste boli au aceeași origine și aceleași caracteristici. Cei mai mulți copii și adolescenți cu spondiloartrită juvenilă ar putea fi diagnosticați cu AAE și chiar artrită psoriazică.

Este important de știut că "spondilartropatia juvenilă", "artrita asociată cu entezită" și în unele cazuri "artrita psoriazică" pot fi identice din punct de vedere clinic și terapeutic.

După cum s-a menționat mai sus, spondilartropatia juvenilă este numele unui grup de boli cu caracteristici clinice care se pot suprapune unele cu altele, inclusiv spondilartrita artrita anchilozanta și periferică, spondilita anchilozantă, spondilartropatia nediferențiată, artrita psoriazică, artrita reactivă și artrita asociată cu boala Crohn sau cu colita ulceroasă.

Artrita asociată cu entezită și artrita psoriazică sunt două afecțiuni diferite în clasificarea AIJ și sunt legate de spondilartropatia juvenilă. SpA-AAE este una dintre cele mai frecvente forme de artrita anchilozanta cronică în copilărie și este mai frecvent observată la băieți decât la fete.

Poliartrita reumatoida

În majoritatea cazurilor, primul simptom apare în jurul vârstei de 6 ani. Cauzele care conduc la apariția bolii sunt necunoscute. Totuși, există o predispoziție genetică, care, în majoritatea pacienților se bazează pe prezența HLA-B27 și a altor gene.

artrita anchilozanta

Cu toate acestea, este foarte important să subliniem că HLA-B27 nu este cauza bolii, ci mai degrabă un factor de susceptibilitate. Cu toate acestea, nu putem spune că boala este ereditară. În plus, predispoziția genetică este diferită între grupurile etnice.

Reumatologia si bolile reumatice

Prevenirea bolii nu este posibilă, deoarece cauza este încă necunoscută. SpA-AAE nu este o boală infecțioasă, nici chiar în cazurile declanșate de o infecție. SpA-AAE juvenile au caracteristici clinice comune.

artrita anchilozanta

Artrita Cele mai frecvente simptome includ durerea și tumefierea articulară, precum şi mobilitatea limitată a articulaţiilor. Mulţi copii prezintă oligoartrita membrelor inferioare. Oligoartrita înseamnă că boala afectează cel mult 4 articulaţii.

Pacienții care dezvoltă boală cronică pot avea poliartrită.

artrita anchilozanta

Poliartrita înseamnă că afectarea articulară este mai extinsă, fiind implicate cel puţin 5 articulaţii. Artrita afectează în principal articulaţiile membrelor inferioare: genunchiul, glezna, zona de mijloc a labei piciorului tarsul şi şoldul. Mai rar artrita afectează articulaţiile mici ale labei piciorului. Unii copii pot prezenta artrită la articulaţiile artrita anchilozanta superioare, în special la nivelul artrita anchilozanta.

Entezita Entezita este inflamaţia enthesis-ului locul unde un tendon sau un ligament se fixează pe os și este a doua manifestare ca frecvență la copiii afectați de SpA-AAE. Zonele predilect afectate sunt localizate la nivelul călcâiului, la mijlocul labei piciorului şi în jurul rotulei.

Simptomele cele mai frecvente includ durerea la nivelul călcâiului, durerea şi tumefierea zonei de mijloc a labei piciorului sau durerea rotuliană.

Inflamaţia cronică a enthesis-ului poate conduce la formarea de pinteni osoşi creştere osoasă anormalăcare sunt dureroși în majoritatea cazurilor. Sacroileita Sacroileita se referă la inflamaţia articulaţiei sacroiliace, localizată în spatele bazinului. Este rară la vârsta copilăriei şi apare de obicei la 5—10 ani după apariţia artritei. Cel mai frecvent simptom este durerea fesieră alternantă stânga-dreapta. Durerea lombară; spondilita Afectarea coloanei vertebrale este foarte rară la debut, dar poate apare mai târziu în evoluţia bolii.

Sfatul medicului: Spondilita anchilozantă, o provocare pentru medicul reumatolog Spondilita anchilozantă este o boală inflamatoare cronică, aparținând grupului Spondilartritelor, alături de Artropatia psoriazică, Artrita reactivă, Artritele enteropatice, Spondilartrita juvenilă. Caracteristicile acestei suferințe sunt afectarea precoce a articulațiilor sacroiliace și apariția predominat la adultul tânăr, sub 40 de ani. Dintre factorii de mediu, infecțiile pot contribui la apariția bolii, prin similitudine antigenică între agentul infecțios și antigenul HLA B Mihaela Ilie, medic primar medicină internă, specialist reumatologie în cadrul Ovidius Clinical Hospital.

Cele mai frecvente simptome includ dureri de spate în timpul nopții, rigiditate matinală și mobilitate redusă. Durerea lombară joasă este acompaniată adesea de durere resimţită la nivelul cefei şi, mai rar, la nivelul cutiei toracice. Cum să scapi de durerile articulare prin masaj poate provoca dezvoltarea excesivă osoasă și — după mulți ani de evoluție - formarea de punți care să unească corpurile vertebrale.

Prin urmare, această manifestare nu apare aproape niciodată la copii. Afectarea oculară Uveita anterioară acută este o inflamaţie a irisului.

artrita anchilozanta

Deși este pentru articulațiile bolnave complicație mai puțin frecventă, până la o treime dintre pacienți pot fi afectați o dată sau de mai multe ori pe parcursul evoluției bolii.

Uveita anterioară acută se manifestă cu durere oculară, roșeață și vedere încețoșată timp de câteva săptămâni. Afctarea este, de obicei, artrita anchilozanta, dar poate avea un model recurent în evoluție artrita anchilozanta acute se repetă.

Controlul imediat la un oftalmolog specialistul care tratează bolile ochiului este necesar. Acest tip de uveită este diferit de tipul găsit la fetele cu oligoartrită și anticorpi antinucleari.

La acești pacienți, clasificarea ca AAE este exclusă și este schimbată în artrită psoriazică. Psoriazisul este o boală cronică de piele cu plăci scuamoase, în principal situate la nivelul coatelor şi genunchilor.

Afectarea pielii poate precede apariţia artritei cu câţiva ani. La alţi artrita anchilozanta, artrita poate exista deja de câţiva ani în momentul apariţiei primelor pete de psoriazis. Afectarea intestinală Unii copii cu boli inflamatorii intestinale, cum artrita anchilozanta fi boala Crohn și colita ulcerativă, pot dezvolta o spondilartropatie.

AAE nu include boala inflamatorie intestinală ca una dintre componentele sale. La unii copii, inflamația intestinală este subclinică fără simptome intestinale și severitatea simptomelor articulare este mai mare, ceea ce va necesita un tratament specific.

Spectrul de manifestare a bolii este larg. În timp ce unii artrita anchilozanta au forme uşoare şi de scurtă durată, alţii dezvoltă forme severe de boală, cu evoluţie îndelungată şi dizabilitante.

Astfel, este posibil ca mulți copii să aibă doar o articulație afectată de exemplu, un genunchi timp de câteva săptămâni și să nu mai prezinte această afectare sau alte caracteristici suplimentare pentru artrita anchilozanta vieții, în timp ce alții pot dezvolta simptome persistente ce se extind la mai multe articulații, enthesis și artrita anchilozanta ale coloanei vertebrale și sacroiliace. Simptomele inițiale ale SpA-AAE sunt diferite de cele ale adulților, dar cele mai multe date sugerează faptul că acestea aparțin aceluiași spectru de boli.

La copii, articulaţiile periferice ale membrelor sunt mult mai frecvent afectate la începutul bolii.

artrita anchilozanta

La adulţi, sunt mai frecvent afectate articulaţiile axiale articulațiile spinale și sacroiliace. Severitatea bolii este mai mare la copii decât la adulți.

Medicii stabilesc diagnosticul de SpA-AAE juvenilă dacă debutul bolii s-a produs înaintea vârstei de 16 ani, artrita durează mai mult de 6 săptămâni şi caracteristicile acesteia se potrivesc în tiparul clinic descris mai sus vezi definiţia bolii şi simptomele.

Abonează-te la newsletter

Este clar că aceşti pacienţi trebuie trataţi şi urmăriţi de către un medic reumatolog pediatru sau de un pediatru cu experienţă în bolile reumatologice. De asemenea, este important de remarcat că majoritatea copiilor artrita anchilozanta a adolescenților practică un sport și că aceste activități ar putea duce la leziuni oarecum similare cu simptomele inițiale ale SpA-AAE.

  • Durere în articulația genunchiului stâng
  • Spondilartropatia Juvenilă / Artrita Asociată Entezitei (SpA-AAE)
  • Artrita anchilozanta
  • Procesul se caracterizeaza prin aparitia sinovitei care progreseaza si ajunge sa distruga cartilajul articular, producand anchiloza.

Analizele de sânge, cum ar fi viteza de sedimentare a hematiilor VSHsau proteina C-reactivă PCRfurnizează informaţii despre inflamaţia generală şi, indirect, despre activitatea bolii. Acestea sunt utile în controlul bolii, deși acest lucru ar trebui să se bazeze mai mult pe manifestările clinice decât pe examenele de laborator.

Testele de laborator sunt folosite şi pentru urmărirea posibilelor efecte secundare ale terapiei hemoleucograma, funcţia ficatului şi a rinichilor. Examinarea cu raze X este utilă pentru urmărirea evoluţiei bolii şi evaluarea leziunilor articulare cauzate de aceasta. Ultrasonografia articulațiilor, inclusiv folosind semnalul Doppler, poate oferi tratament articular sinocromic idee mai bună cu privire la apariția și severitatea unei artrite periferice sau a unei entezite membre.

Din păcate, nu există încă niciun tratament curativ pentru SpA-AAE, deoarece nu cunoaștem cauza acesteia. Cu toate acestea, tratamentul disponibil la ora actuală poate fi foarte util pentru a controla activitatea bolii și, probabil, pentru a preveni deteriorarea structurală. Tratamentul se bazează pe utilizarea medicamentelor în combinaţie artrita anchilozanta fizioterapia şi procedurile de recuperare, care au rolul de a păstra funcţia articulară şi contribuie la prevenirea deformărilor.

Este important de știut că utilizarea unor medicamente depinde de aprobarea de către agențiile de reglementare locale.

artrita anchilozanta

Medicamentele anti-inflamatoare nesteroidiene AINS Aceste preparate sunt medicamente anti-inflamatoare și antipiretice simptomatice. Simptomatic înseamnă că au rolul de a controla simptomele produse de inflamaţie.

Cel mai des utilizate la copii sunt naproxenul, diclofenacul și ibuprofenul. Aceste medicamente sunt de obicei bine tolerate şi disconfortul gastric, cel mai frecvent efect secundar, apare rar la copii.

  • Articulația pe încheietura mâinii doare ce să facă
  • Reumatologia si bolile reumatice
  • Spondilita: Cauze, Simptome & Tratament | CENTROKINETIC
  • Informatii generale despre spondilita Spondilita, denumita uneori "spondiloartrita", este o forma de artrita care apare frecvent la nivelul coloanei vertebrale, desi poate afecta si alte articulatii.
  • Sfatul medicului: Spondilita anchilozantă, o provocare pentru medicul reumatolog
  • Poliartrita reumatoida

Asocierea a două AINS nu este recomandată. Corticosteroizii Aceste medicamente au un rol în gestionarea pe termen scurt a pacienţilor care prezintă forme severe de boală.

Citițiși